Publicado em 08 de junho de 2026.
Se você chegou a esse texto, provavelmente já está tentando engravidar há alguns meses e não entende por que nada acontece. É uma dúvida bem coerente, já que os ciclos regulares podem te passar a impressão de que está tudo bem com a sua saúde reprodutiva.
De fato, a menstruação regular indica que os ovários provavelmente estão liberando óvulos de forma regular e previsível. Mas a concepção é um evento mais complexo, que depende de outros fatores além da ovulação regular.
Abaixo, explico quais são esses fatores e o que precisamos avaliar quando o ciclo é regular, mas a gravidez não vem.
Por que o ciclo regular não garante fertilidade?
Para a gestação acontecer, a ovulação é um passo crucial. Porém, além disso, uma série de outros eventos precisam ocorrer de forma correta e alinhada.
As etapas da concepção:
1. Captação do óvulo
As tubas uterinas (ou trompas) precisam estar livres, saudáveis e funcionando bem para captar o óvulo liberado pelo ovário. Na tuba, ocorre o encontro do óvulo com o espermatozoide e a formação do embrião, que é transportado para dentro do útero também pela tuba.
Aderências, obstruções ou lesões causadas por infecções ou endometriose podem dificultar esses processos.
2. Qualidade seminal do parceiro
O espermatozoide precisa estar em quantidade suficiente e ter motilidade para alcançar o óvulo. O fator masculino é responsável por cerca de 40 a 50% dos casos de infertilidade do casal e pode ter causas genéticas, hormonais, metabólicas ou estar relacionada à exposição ocupacional ou hábitos de vida.
Apesar de diversas causas de infertilidade por fator masculino serem conhecidas, cerca de 75% dos casos de alteração da quantidade dos espermatozoides têm origem desconhecida.
3. Fecundação
A formação do embrião, decorrente do encontro dos gametas, depende da qualidade de ambos — óvulo e espermatozoide.
A idade da mulher é o principal fator associado à qualidade do óvulo, com uma queda mais significativa notada a partir dos 37 anos. Além da idade, outros fatores podem contribuir para a diminuição da qualidade do óvulo, como tabagismo, obesidade, síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP/SOP) e endometriose.
No homem, a idade paterna avançada (> 50 anos) também contribui para diminuição da qualidade do espermatozoide. Outros fatores associados à piora da qualidade seminal incluem tabagismo, consumo excessivo de álcool, uso de cannabis, obesidade e algumas doenças testiculares como infecções e varicocele.
A junção de gametas com qualidade reduzida pode não resultar em fecundação ou gerar embriões que não se desenvolvem.
4. Implantação uterina (nidação)
O embrião formado precisa encontrar um endométrio receptivo para se fixar. Miomas submucosos, pólipos endometriais ou alterações endometriais decorrentes de infecções ou de resposta imunológica inadequada podem dificultar a implantação ou o desenvolvimento embrionário inicial.
Causas mais comuns de infertilidade com ciclo normal
Quando os ciclos são regulares e mesmo assim a gravidez não ocorre após meses de tentativas, a investigação se volta para os fatores abaixo:
Quando é hora de avaliar a fertilidade?
Se você tem ciclos regulares e mesmo assim não consegue engravidar, uma avaliação das demais etapas da concepção é indicada após 12 meses de tentativas sem sucesso.
Se você tem mais de 35 anos, antecipamos a investigação, iniciando após 6 meses de tentativas.
Para entender melhor qual o melhor momento de buscar uma avaliação especializada, leia o artigo completo:
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Próximo passo: informação e clareza
Se você tem dúvidas em relação à sua fertilidade e busca por mais informações, uma avaliação individualizada pode te ajudar a trazer as respostas que você precisa.
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