Menopausa e Reposição Hormonal

Publicado em junho de 2022 — Atualizado em julho de 2025

A menopausa é um processo natural que ocorre na vida de todas as mulheres com o avançar da idade. Infelizmente, esse período ainda é muito associado a sentimentos negativos, como o medo das mudanças corporais ou a perda da libido.

Mas é importante lembrar que, com o tempo, também vêm conquistas significativas, como a experiência de vida, que nos favorece tanto pessoal quanto profissionalmente.

Além disso, vivemos cada vez mais. E, com o aumento da expectativa de vida, passamos mais tempo da nossa existência no período pós-menopausa. Por isso, é fundamental compreender essa fase e adotar um estilo de vida saudável, para viver com mais qualidade e disposição.

Se você está se aproximando da menopausa ou já está nessa fase, este texto é para você!

O que você vai encontrar neste conteúdo:

Sobre a menopausa:

Sobre a terapia hormonal:

O que é menopausa?

A menopausa é definida como a última menstruação da vida da mulher. Ela é identificada retrospectivamente, após 12 meses consecutivos sem menstruar.

 

O que é perimenopausa?

A perimenopausa é o período de transição, que se inicia com os primeiros sintomas até um ano após a última menstruação. É quando ocorrem as flutuações hormonais mais intensas.

 

Porque a menopausa acontece?

A menopausa ocorre devido à redução progressiva da reserva ovariana — ou seja, da quantidade de folículos presentes nos ovários.

Esses folículos são responsáveis pela produção dos hormônios estrogênio, progesterona e androgênios (como a testosterona), além de armazenarem os óvulos. Com o passar dos anos, essa reserva vai diminuindo até atingir um nível crítico, o que leva à interrupção da menstruação e à queda dos hormônios produzidos pelos ovários.

 

Quais mudanças corporais ocorrem com a chegada da menopausa?

  • Irregularidade menstrual: ciclos mais espaçados e sangramentos mais intensos.
  • Ondas de calor (fogachos): sensação súbita de calor, vermelhidão, suor e palpitação.
  • Secura vaginal e atrofia genital: redução da lubrificação e da elasticidade da região íntima.
  • Alterações de pele e cabelo: pele mais fina e ressecada, queda ou afinamento dos fios.
  • Perda de massa óssea e muscular: aumento do risco de osteoporose e de acúmulo de gordura abdominal.

 

Quais mudanças comportamentais ocorrem com a chegada da menopausa?

  • Insônia
  • Oscilações de humor (como irritabilidade)
  • Sintomas depressivos

Essas mudanças são multifatoriais, podendo estar relacionadas tanto à queda hormonal quanto ao contexto de vida — como aposentadoria, filhos saindo de casa, cuidados com pais idosos, entre outros.

 

Quando considerar a terapia hormonal?

A terapia hormonal na menopausa (antiga reposição hormonal) pode ser indicada nos seguintes casos:

  • Ondas de calor intensas
  • Atrofia genital (ressecamento, dor na relação, infecções urinárias)
  • Prevenção de osteoporose em mulheres com alto risco de fraturas

 

Quem não pode usar terapia hormonal?

As principais contraindicações incluem:

  • Hipertensão arterial não controlada
  • Câncer de mama (histórico pessoal ou lesões precursoras)
  • Câncer de endométrio
  • Histórico de trombose
  • Doença cardíaca ou cerebrovascular

 

O que fazer se não puder usar reposição hormonal?

Para os fogachos, podem ser usados:

  • Antidepressivos, que reduzem os sintomas vasomotores
  • Medidas comportamentais: manter o peso adequado, evitar cigarro e cafeína

Para a secura vaginal, opções incluem:

  • Óleo de coco, azeite de oliva
  • Hidratantes vaginais com ácido hialurônico

 

O que mais posso fazer para ter saúde após a menopausa?

Atividade física

  • Pelo menos 150 minutos de atividade moderada ou 75 minutos de atividade intensa por semana
  • Incluir exercícios de força (como musculação) para preservar massa óssea e muscular
  • Atividades físicas ajudam a prevenir doenças cardiovasculares, demência e melhoram o bem-estar geral

Nunca é tarde para começar! Comece aos poucos e com o que você gosta. E, se for iniciante, procure avaliação médica e acompanhamento profissional.

 

Alimentação saudável

  • Priorize alimentos in natura ou minimamente processados
  • Reduza alimentos processados (como conservas e enlatados)
  • Evite ultraprocessados (biscoitos, embutidos, refrigerantes)

Alimentos ricos em cálcio (leite, derivados, vegetais verde-escuros, oleaginosas) ajudam a prevenir a osteoporose.

 

Quer saber mais?

Se você está passando pela transição menopausal ou já está na pós-menopausa e deseja cuidar melhor da sua saúde, clique no link abaixo e agende uma consulta ginecológica. Será um prazer atendê-la!

Dra. Carolina Kowes
Ginecologista

CRM-SP 185815 / RQE 95443 / 954431

Dra. Carolina Kowes - Ginecologista

Online

Olá! Bem-vindo(a) ao WhatsApp da Dra. Carolina Kowes – Ginecologista

Preencha as informações e seja redirecionado ao nosso WhatsApp de atendimento para tirarmos todas as suas dúvidas!