Publicado em junho de 2022 — Atualizado em 12 de maio de 2026
O DIU (dispositivo intrauterino) é um método anticoncepcional reversível de longa duração (LARC), com formato de “T”, inserido no útero para prevenir a gravidez. Altamente eficaz, ele se divide em modelos hormonais (Mirena e Kyleena) e não-hormonais (cobre e cobre com prata), oferecendo proteção contínua que varia de 3 a 10 anos, com taxas de eficácia superiores a 99%.
O que você irá encontrar neste guia sobre DIU:
- Quais são os tipos de DIU
- Quem pode usar DIU e quem não pode
- O DIU além da contracepção
- Como é feita a colocação do DIU
- Perguntas frequentes sobre o DIU
O que é o DIU e por que considerar esse método?
O DIU é um método anticoncepcional muito prático e eficaz. Diferente da pílula, que exige o uso diário, o DIU age de forma contínua desde o momento da inserção, oferecendo uma contracepção segura, sem a necessidade de lembrar do método todos os dias.
O fato de você não precisar lembrar do método diariamente, além da praticidade, contribui para uma maior eficácia: a principal causa de falha de métodos como a pílula anticoncepcional é o esquecimento e com o DIU isso não precisa ser uma preocupação.
Quais são os tipos de DIU?
Para entender qual o melhor para você, vamos detalhar as características de cada modelo disponível no Brasil.
DIU não-hormonal
Os DIUs não-hormonais são uma boa opção para quem busca uma anticoncepção sem hormônios, seja por preferência pessoal ou por questões de saúde.
- DIU de cobre: libera pequenas quantidades de cobre dentro do útero de forma contínua. No útero, o cobre afeta a movimentação dos espermatozoides, diminuindo a chance de fecundação. O DIU de cobre não afeta a ovulação, o ciclo menstrual nem a produção de hormônios pelo seu corpo.
- DIU de cobre com prata: a adição da prata visa reduzir a fragmentação do cobre, o que pode aumentar a durabilidade e a eficácia do DIU. O modo de ação é o mesmo do DIU de cobre
DIU hormonal
Conhecidos pelos nomes comerciais Mirena e Kyleena, eles liberam levonorgestrel, um tipo de hormônio sintético semelhante à progesterona. Os DIUs hormonais atuam por diversos mecanismos como afinamento do endométrio (camada interna do útero), espessamento do muco cervical e diminuição da movimentação dos espermatozoides.
A maioria das usuárias de DIU hormonal continuam a ovular, mas o bloqueio da ovulação pode acontecer em 10-25% dos casos.
- Mirena® (52mg): dispositivo que mede 32x32mm. Além da função contraceptiva, o Mirena pode ser utilizado para controle de fluxo menstrual excessivo e para proteção do endométrio durante a terapia com estrogênio no climatério.
- Kyleena® (19,5mg): ligeiramente menor em tamanho, mede 28x30mm e libera uma dose hormonal mais baixa. É uma ótima opção para mulheres com úteros menores ou que nunca tiveram filhos, facilitando a inserção e a adaptação.
Eficácia do DIU
Os DIUs são métodos de alta eficácia contraceptiva, o que significa que a chance de falhar é muito baixa, menor que 1% ao ano. A principal causa de falha do DIU é o posicionamento incorreto do dispositivo. Por isso, é importante realizar a inserção por profissional capacitado e não deixar de fazer o acompanhamento médico após a inserção.
Quem pode usar DIU?
O DIU pode ser utilizado em todas as fases da vida reprodutiva da mulher. Pode ser utilizado na adolescência e por mulheres que nunca engravidaram ou que nunca tiveram filhos.
Mulheres que já deram à luz, seja por parto vaginal ou cesariana, também podem usar DIU. Inclusive, o DIU pode ser inserido logo após o parto.
O Mirena pode ser utilizado por mulheres na pós-menopausa para proteção do endométrio se estiverem fazendo reposição de estrogênio.
Quem não pode usar DIU?
Algumas contraindicações mais comuns para o uso de DIU são:
- Infecções não tratadas do trato genital, como infecções uterinas ou vaginais
- Alterações graves de Papanicolau
- Suspeita de câncer de colo do útero ou câncer de colo do útero confirmado
- Tumores que dependem dos hormônios progestagênios para se desenvolverem, como alguns tipos de câncer de mama (somente para os DIUs hormonais)
- Sangramento uterino anormal ainda sem diagnóstico
- Alterações uterinas que distorcem a cavidade endometrial
Tabela comparativa dos tipos de DIU
O DIU além da contracepção: benefícios adicionais
Além da contracepção, o DIU Mirena é uma opção de tratamento para algumas questões ginecológicas, como:
- Endometriose e adenomiose: ajuda a controlar a cólica menstrual.
- Proteção do endométrio: fundamental para mulheres que realizam reposição de estrogênio na pós-menopausa.
- Fluxo menstrual excessivo: ajuda a reduzir o fluxo menstrual, prevenindo anemias.
Colocação do DIU: do planejamento à inserção
Consulta e exames
Antes da inserção, realizamos uma consulta de planejamento. É fundamental definir se o DIU é a melhor opção contraceptiva para você e qual tipo de DIU é o mais indicado no seu caso.
Alguns exames podem ser solicitados, como os abaixo:
- Ultrassonografia transvaginal
- Papanicolau
- HPV
- Pesquisa de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
- Avaliação da flora vaginal
Inserção no consultório
A maioria das inserções é feita no próprio consultório. Utilizamos espéculo, realizamos a limpeza antisséptica e, se necessário, aplicamos anestesia local no colo do útero.
O procedimento de colocação de DIU no consultório leva cerca de 30 minutos e não precisa de jejum. Você pode voltar a fazer as suas atividades habituais no mesmo dia da inserção.
A maioria das mulheres sente uma dor semelhante a uma cólica menstrual de média a forte intensidade durante o procedimento. Como a percepção de dor é muito individual, a intensidade da dor varia muito de mulher para mulher, sendo rara uma dor intensa o suficiente para impedir a inserção do DIU.
Inserção no centro cirúrgico (com anestesia)
Para mulheres com estenose do colo uterino (colo muito fechado) ou que não toleram a inserção no consultório, o procedimento pode ser realizado sob sedação.
O procedimento é feito sem dor e é necessário jejum e a presença de um acompanhante.
Efeitos colaterais e adaptação: o que esperar nos primeiros meses?
O corpo leva um tempo para se ajustar ao dispositivo. Chamamos este período de fase de adaptação.
- DIU de cobre: pode ocorrer aumento do fluxo menstrual e das e cólicas nos primeiros 3-6 meses de uso.
- DIU hormonal: o efeito colateral mais comum é o sangramento irregular, que também é mais comum nos primeiros 3-6 meses de uso. Também podem ocorrer ausência de sangramento menstrual, cólicas e acne.
Perguntas frequentes
- O DIU pode sair do lugar?
A saída espontânea do DIU (expulsão) pode ocorrer em 2-10% dos casos. Na maior parte das vezes em que a expulsão ocorre, o DIU desce até o colo uterino e pode ser removido no consultório sem maiores complicações.
- O DIU interfere na capacidade de engravidar após removido?
Não, o DIU só impede a gravidez enquanto está sendo utilizado. Após removido, o DIU não tem qualquer interferência na fertilidade da mulher.
- Quanto custa colocar DIU?
O custo para colocação do DIU pode variar bastante a depender do profissional, do DIU e se a colocação é realizada no consultório ou no centro cirúrgico. No particular, o valor total pode variar de R$ 2000,00 a R$ 6000,00.
- Se eu quiser retirar o DIU antes da validade, é possível?
Sim, se você quiser engravidar ou se quiser retirar o DIU por qualquer outra razão, a retirada pode ser feita a qualquer momento. É um procedimento rápido e muito simples de ser feito no consultório.
- Posso usar absorvente interno, disco ou coletor menstrual usando DIU?
Sim, pode. Mas é preciso ter cuidado para não puxar os fios do DIU, que pode levar a deslocamento ou remoção acidental do dispositivo.
- Quais são os riscos da colocação do DIU?
As complicações da inserção do DIU são raras (menos de 1% dos casos), sendo as principais:
- Perfuração do útero
- Infecção pélvica
- Deslocamento do DIU para fora do útero
Durante a colocação do DIU sem anestesia, algumas mulheres podem ter tontura ou sensação de desmaio, náuseas ou vômitos (reflexo vaso-vagal). Na maioria das vezes, um breve período de repouso já alivia os sintomas.
O próximo passo é cuidar da sua história de forma individual
A escolha do DIU ideal deve levar em consideração o seu estilo de vida e os planos que você tem para o futuro. Seja priorizando um ciclo livre de hormônios ou buscando o alívio de dores e fluxos intensos, existe uma opção que respeita o ritmo do seu corpo.
Se você ainda se sente na dúvida sobre qual modelo melhor se adapta ao seu corpo, não se preocupe: estou aqui para te ajudar a encontrar essa resposta.
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